为更好落实国家基本公共卫生服务项目，充分发挥医防融合的作用，深化服务内涵，提升服务质量，在集团党委的精心安排部署下，今年2月初，区医疗集团孕产妇、儿童健康管理专业团队正式成立并持续开展入户访视工作。为提升老年人、高血压、糖尿病、脑卒中等患者管理质量和水平，集团成立了老年人、高血压、糖尿病、脑卒中等患者健康管理团队，成员包括心血管内科、呼吸内科、老年病科、内分泌科、肾内科和疼痛科等专业科室专家。

当前，盐湖区医疗集团各乡镇卫生院和社区卫生服务中心65岁以上老年人的体检工作正有序开展中。该项免费体检主要包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、心电图、腹部B超等项目。2月23日一早，慢性病管理专家团队神经内科和内分泌科专家相莹、任国梁来到解州镇卫生院，对正在进行体检的老年人进行健康指导。

在解州镇卫生院医护人员的配合下，相莹主任和任国梁主任为在场的老年人进行专业健康指导，对体检结果进行详细的分析，并耐心解答患者提出的问题；同时根据结果指导老年人调整用药，向他们普及老年人健康知识和疾病防治知识。

老年人、慢性病患者健康管理团队的成立是盐湖区医疗集团深化公卫服务内涵、推进医防融合又一大举措，团队以盐湖区人民医院为核心，以基层医疗机构为基础，将持续盐湖域内群众提供疾病随访、入户指导、健康教育等服务，做到预防与治疗相融合，提高慢病规范管理率和控制率，减少并发症，提升老年人和慢性病患者的生活质量。