盐湖区人民医院骨科一病区

　　半个多月前，永济市开张镇王店村居民王女士一家人走进盐湖区人民医院骨科一病区护理站，将一面锦旗连同一封情真意切地感谢信交给了科主任史彤及医护人员，以表心中的感激之情。

　　王女士于上个月在区人民医院骨科做了单髁膝关节置换手术，术后十多天她就可以自主下床行走，已于11月23日愈后出院。这是咱盐湖区医院成功开展的首例单髁膝关节置换手术。

　　患者的病情是这样的：王女士今年59岁，已近花甲之年。四年前，她的右膝关节出现无明显诱因性持续疼痛，身体活动受限，平时家务繁忙，就没有当回事，直到今年10月份，疼痛进一步加剧，多方求医未见好转。11月7日家人将她送到盐湖区人民医院骨科治疗，主管大夫杨伟正针对患者临床症状及检查结果，考虑为“膝关节骨关节病”，收住入院。

　　患者手术前后X线片对比图

　　骨科主任史彤详细查看患者病情后，组织医务人员充分评估、进行术前讨论，制定了个案手术方案，指导主管大夫杨伟正于11月9日为她做了“单髁膝关节置换手术”，手术过程顺利，预后良好。

　　王女士住院期间，护士长崔华玲、责任护士郝晓等护理人员，总是笑脸相迎，从铺床、翻身、拍背到插氧气、康复锻炼、健康教育，事无巨细，贴心周到。她们像侍奉自己的亲妈妈那样呵护着老人，病房里融满了浓浓的亲情。

　　单髁膝关节置换术

　　单髁手术是应用MIS微创技术，使病人减少疼痛，缩短住院时间，加快康复进程，尽可能的保留正常的关节结构，以期获得更好的功能恢复，并为今后的全关节置换留有余地。

　　单髁关节置换术的优点

　　① 手术只切除病变的关节面，因此切除的骨质较全膝关节置换少的多;

　　② 植入人体的异物少(包括金属、聚乙烯、骨水泥);

　　③ 手术时间短、手术创伤和并发症少，术后恢复快;

　　④与胫骨高位截骨相比, 获得早期、 长期疗效的成功率高, 早期并发症少, 不需外固定;

　　⑤术后早期行走时, 膝关节能达到功能运动范围 。

　　适应证与禁忌证

　　一、适应证

　　① 膝关节单侧间室间隙变窄(负重位相)，无对侧室和髌股关节软骨软化症;

　　②膝内翻小于15°;

　　③膝关节诸韧带结构完整;

　　④非炎症性关节炎，如骨性关节炎、创伤性关节炎等;

　　⑤年龄在55岁以上，经常处于坐位或从事轻体力活动，对术后功能要求不高的患者。

　　二、禁忌证

　　①不适用于炎症性关节炎，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮性关节炎，强直性脊柱炎，牛皮癣性关节炎等;

　　②术前短期内有过感染性关节炎的;

　　③两个或三个关节间室同时受累，X线检查发现关节间隙改变，关节内外侧半脱位，大于3mm者，不宜采用单髁关节置换术。

　　运城市盐湖区人民医院

　　骨 科

　　我院着力于建设骨病学科，骨科分为三个病区，占用面积3000平方米，设有床位120张，拥有医护人员47人，其中医疗人员22人，主任医师4人，副主任医师3人，主治医师11人;护理人员24人，主管护士3人，护师(士)21人。

　　科室开展了股骨头置换、断指再植、脊椎关节全髋置换、椎间盘突出手术等多项骨科前沿技术。与西安、北京、上海等全国知名医院建立协作关系，让患者足不出院就可享受到全国顶级专家的诊断治疗。骨病学科现已成为运城市目前最大的骨病学科。

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　　运城市盐湖区人民医院

　　骨科

　　一 病 区：0359—2267617

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