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草树知春不久归,百般红紫斗芳菲。2019年4月16日,素有“桂花城”之美誉的湖北省咸宁市人民政府副市长刘复兴,位于金沙江南岸的云南省大理州宾川县人民政府副县长王建春,率团先后来到运城市盐湖区医疗集团,考察观摩县域综合医改工作。运城市人民政府副秘书长郑永忠,市卫健委副主任张瑞芳、医改领导组常务副主任程严,盐湖区人民政府副区长丁廷轩,区卫生健康和体育局局长雷云峰、医改办主任孙世峰,区医疗集团副院长冯绿竹等陪同考察。
在区人民医院,考察团集中观看了盐湖医改专题片《医改破浪涛头立》;观摩了心电诊断中心、影像诊断中心数字化运行情况,了解了各业务中心工作机制与工作流程; 观赏了凝聚盐湖区人民医院四十余年风雨历程与发展变迁的长廊画卷;观览了区人民医院“2012—2018”年度工作主题展示;听取了工作人员就县域综合医改顶层设计与总体思路,改革原则与目标,盐湖区的具体实践做法及取得的初步成效等情况的介绍。
此后,在医疗集团会议室,张瑞芳副主任主持召开了县域综合医改座谈会。大家首先观看了盐湖文化专题片《关公故里 幸福盐湖》和信息化建设汇报片《信息化—— 一体化改革的催化器》。
郑永忠副秘书长简述了运城市的历史文化、人文地理和经济社会特点。他从省委省政府的顶层设计与高位推动,构建管办分离新体制,到“中间医共体、两端医联体”医改模式的确立,再到“以乡带村、城乡联动”基层医疗服务体系和“五统两不统”村卫生室管理模式的建立,系统地对全市县域综合医改情况作了详细说明。
丁廷轩副区长介绍了盐湖区一体化改革的八大亮点,自一体化改革启动以来,我区整合各部门单一职权,成立医管委,坚持管办分离;县乡一体,建立紧密型医共体,实施“六统一”管理;延伸改革链条,将村医纳入到集团内部;创新用人机制,实行聘用制管理,赋予医疗集团更多的用人自主权;信息化助推一体化,实现优质资源有效分配;落实分级诊疗,推动优质医疗资源下沉基层;做实家庭医生签约服务,及时反馈服务信息;探索医防融合、医养结合,为群众提供全方位、全生命周期的健康服务。
他还从自身角度分享了参与医改的四点体会:“顶层设计到位,领导重视到位,部门配合到位,集团承接到位”。
座谈中,大家就医疗集团的性质、编制管理与人员聘任,改革前后财政拨付方式的变化,卫健部职能转变、人员角色转换与思想的统一,区域医联体建设,医保资金统筹管理、打包预付与测算办法,区域内分级诊疗、上下转诊推进措施,基层机构负责人年薪制管理、人员流动方式,村医管理与保险缴纳办法等方面问题进行了深度交流。
会后,考察团还来到医疗集团龙居镇卫生院和西张耿村卫生室进行了实地观摩,就区域中心卫生院建设方案,双向转诊开展模式,医保基金报销比例,医护人员工资待遇,医养结合、关怀病房建设,家庭医生签约一体机推广使用等方面情况作了详细了解。