集团新闻
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2019年6月21日,盐湖区医疗集团召开医保重点工作安排会议。会议的主要议题是加强医保基金管理,规范医疗行为,维护基金安全,强化警示教育,开展自查自纠。区医疗集团班子成员、区人民医院班子成员,各部门、各职能科室负责人,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人及医疗集团医保工作人员百余人参会。
会上观看了《延寿县欺诈骗保典型案件》警示教育专题片,以打击骗保违法行为的案例,进行警示教育,引以为戒,警钟长鸣。
会议传达了运城市医保工作专项会议精神。
为了有效落实医保工作各项制度,区医疗集团将采取五项措施保证环节紧扣:
一是住院就诊,严格核查身份,防止冒名顶替;
二是实事求是,遵循事发真实经过,尤其是外伤患者,弄清自伤与他伤的事实,完善责任追究机制;
三是严格把握出入院标准,落实双向转诊,节约医保资金,真正把钱用到刀刃上;
四是规范医疗行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗,在检查上杜绝过度检查,在用药上能用基药不用辅药,坚持基本医疗标准,在治疗上坚持能吃药绝不打针,能打针绝不输液,能保守治疗绝不手术;
五是加强监管力度。开展处方、病历点评,提高医疗服务重量。
会议指出:随着县域综合医改工作各项举措的落地实施,乡村医疗机构、村卫生室、社区卫生服务站建设进一步加强。集团将对所有基层医疗机构进行全面排查,一家一家过;每一个村卫生室、社区卫生服务站都要引起高度重视,认真自查自纠,确保医保基金安全。
医疗集团将按照会议精神开展门诊、住院医保基金使用情况专项检查;进行全面自查自纠,排查医保工作制度的落实,包括职工的慢性病管理,慢病个人账户的管理;落实各项工作流程,加强村卫生室的动态管理;加强依法执业,规范医疗行为,提高政治站位,打击骗保违法行为,以维护医保基金安全为己任,守住人民群众健康的 “救命钱”。